Miércoles, 31 Enero 2018 00:00

“Entrega controlada” de tratamiento contra el paludismo contraviene estándares de la OPS y el MinSalud

 
Valora este artículo
(0 votos)
Los módulos en Guayana suelen abarrotarse de pacientes en busca de un tratamiento intermitente que solo empeora el cuadro de la enfermedad Los módulos en Guayana suelen abarrotarse de pacientes en busca de un tratamiento intermitente que solo empeora el cuadro de la enfermedad FOTO WILLIAM URDANETA / ARCHIVO

@OrianaFaoro

La epidemia de malaria es uno de los principales problemas sanitarios del estado Bolívar y Venezuela en los últimos dos años. 2018 comenzó con protestas por falta de tratamiento contra el paludismo en Caroní, El Callao y Heres. Las últimas de Caroní fueron el viernes 19 de enero, cuando pacientes trancaron la vía a Upata, y este miércoles 24 de enero, cuando ocurrió lo propio frente al ambulatorio Las Manoas, en San Félix.

Solo en el estado Bolívar, el año pasado, murieron 239 enfermos de malaria, de acuerdo con el informe de 2017 de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el que reconoció el estado de emergencia sanitaria de malaria en Venezuela, que comparte estatus con los países africanos Yemen, Nigeria y Sudán.

En vista de ello, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) asistió al Estado venezolano y, en conjunto, elaboraron las “Pautas para el tratamiento de casos de malaria”, que orientan al Programa nacional de eliminación de malaria en Venezuela.

En este manual se definen los protocolos y dosis a administrar en los casos de paludismo por Plasmodium vivax, falciparum, malariae y parasitosis mixtas; qué hacer en casos de malaria grave y malaria cerebral, y cómo atender a las pacientes embarazadas.

Lo que falla, en la práctica, es la entrega oportuna de los medicamentos y las consecuencias son el evidente descontrol epidemiológico que no ha logrado frenar el aumento de la enfermedad en los núcleos urbanos de casi todo el país. 

Primaquina escasa

De acuerdo con el manual de la OPS y el Ministerio de Salud, los principales medicamentos para tratar todos los tipos de paludismo son la primaquina y la cloroquina. Cada uno debe administrarse de forma personalizada, dependiendo del tipo de parásito, del peso y de la edad del paciente.

Se observó que la primaquina forma parte de todas las líneas de tratamiento, incluso aquellas que involucran dosis de artesunato-mefloquina y de artemeter-lumefantrina. Por ejemplo, en los casos de paludismo por Plasmodium vivax, la cloroquina se administra por tres días y la primaquina, encargada de evitar la repetición de la enfermedad, por 14 días continuos.

En la práctica, esto falla. La entrega de primaquina está mermada desde el año pasado. “Hoy estamos esperando que nos llegue el tratamiento. Si llega, se leS entrega para jueves, viernes, sábado y domingo a los pacientes. Tienen que venir de nuevo el lunes para recibir la siguiente dosis”, explicó una fuente vinculada con el ambulatorio de Vista al Sol el pasado jueves 25 de enero.

Lo mismo ocurre en todos los ambulatorios de la ciudad. Es el esquema implantado por el Instituto de Salud Pública (ISP) como “sistema de entrega controlada” de medicamentos, para evitar la reventa del mismo.

La entrega controlada se desvirtúa en el camino, cuando los medicamentos no se entregan a tiempo en los dispensarios. En el Centro de Atención Integral de Salud (CAIS) de Palo Grande, en la vía a Upata, han protestado desde el 8 de enero por no recibir medicinas desde el 26 de diciembre.

Luego de que llegaran las medicinas el 9 de enero, 10 días después los pacientes volvieron a cerrar la autopista San Félix – Upata a las 5:00 de la tarde, pues la entrega de medicinas se volvió a retrasar. 

Incremento de contagios

  barra 13aNaranja220

MÁS INFORMACIÓN

Muertes por paludismo en zonas rurales obliga a pacientes a trancar la vía a Upata

barra 4naranja220

Ministerio de Salud justifica escasez de tratamiento contra el paludismo por sanciones de EE UU

barra 4naranja220

Falta de tratamiento contra el paludismo causa muerte de un hombre en Pozo Verde

barra 4naranja220

 

La OPS destaca la importancia del cumplimiento del tratamiento completo para evitar recaídas y eliminar el parásito del reservorio humano. En las pautas elaboradas junto con el Ministerio de Salud, destacan el “diagnóstico oportuno” y  el “tratamiento eficaz” como las bases para erradicar la malaria del país, cuyas zonas más afectadas son los estados Bolívar, Amazonas y Sucre.

Enfermeras y coordinadores de ambulatorios locales consultados por Correo del Caroní coinciden en que la logística estatal no se da abasto para atender la gran cantidad de pacientes infectados que existen en la región y que, en su mayoría, reinciden.

“Lo último que aplicaron esta semana fue hacer pruebas rápidas y entregar tratamiento dentro de las comunidades para descongestionar los ambulatorios, porque la verdad que aquí se ponía muy full”, informó la fuente consultada en el módulo de Vista al Sol, donde las filas de pacientes comienzan a las 4:00 de la madrugada.

A esto se suma que, en el mercado negro, sí hay tratamiento anti malárico. El costo de las dosis completas para cualquier parasitosis oscila entre millón y medio y 3 millones de bolívares.

“Si no fumigan y si no aíslan a la gente con mosquiteros, esto va a seguir así porque son demasiados los casos que hay desde el año pasado para acá”, continuó el testimonio.

Las fumigaciones en el municipio Caroní y el resto del estado están mermadas, según los datos arrojados por las memorias y cuentas del Ministerio de Salud en los últimos cuatro años.

Mientras persisten las fallas de prevención de la enfermedad y de entregas de tratamiento, en el informe OPS-Ministerio de Salud se excusan en el efecto de la actividad minera y el plan estatal Arco Minero del Orinoco como causantes de la expansión de la malaria, y omiten que el Gobierno instauró un modelo extractivista sin reforzar previamente el control epidemiológico de la región.

Visto 1266 veces Modificado por última vez en Miércoles, 31 Enero 2018 17:57

La Gran Misión Vivienda Venezuela es el programa habitacional del Estado, vigente en todo el país, tutelado por el Ministerio de V...

“Así como están investigando a algunos trabajadores por el vandalismo de los últimos días, debería investigarse a los gerentes que...

Durante la protesta de este martes, habitantes de distintos sectores de Puerto Ordaz recordaron que los problemas de distribución ...

Hace 23 años, la Alcaldía planteó el Plan Especial Castillito como la alternativa para reorganizar las barriadas que crecieron sin...

Vecinos de ese sector y de Villa Colombia aseguran que los trabajadores del servicio exigen pagos para recoger los desechos, mient...